La edad masculina también importa: cómo cambia la fertilidad de los hombres con los años

Cuando hablamos de fertilidad y edad, generalmente pensamos primero en la mujer. Sin embargo, la edad del hombre también puede acompañarse de cambios en la producción y la calidad de los espermatozoides.

Eso no quiere decir que exista una edad específica en la que un hombre deje de ser fértil. Quiere decir que algunos parámetros pueden cambiar con los años y que vale la pena considerarlos cuando estás buscando un bebé. En Ingenes creemos que la evaluación debe incluir a los dos integrantes de la pareja para conocer qué factores pueden estar influyendo en su historia.

Qué cambia en la fertilidad del hombre con la edad

Los hombres no tienen un momento equivalente a la menopausia femenina, y la producción de espermatozoides puede continuar durante muchos años. Aun así, la fertilidad masculina tampoco permanece exactamente igual durante toda la vida; con el tiempo también cambian las hormonas masculinas.

Con los años pueden presentarse cambios en distintos parámetros del semen:

• Volumen del semen.
• Concentración de espermatozoides.
• Movilidad, es decir, su capacidad para desplazarse.
• Morfología, la forma de los espermatozoides.

Algunos estudios también han observado que, conforme aumenta la edad del hombre, la probabilidad de lograr un embarazo puede disminuir. Además de estos cambios, la edad se relaciona con modificaciones en el material genético de los espermatozoides.

Por eso, cuando hablamos de fertilidad masculina por edad, conviene evitar dos ideas extremas. La primera es pensar que la edad del hombre no importa. La segunda es asumir que tener una edad avanzada significa no poder tener un bebé. Ninguna de las dos representa lo que vemos en Medicina Reproductiva.

En Ingenes evaluamos la fertilidad masculina de acuerdo con la historia de cada persona. La edad es uno de los datos que consideramos, junto con antecedentes médicos, cirugías, infecciones, medicamentos, hábitos, exposición a determinados factores y resultados previos. Si llevas tiempo buscando un bebé, la pregunta más útil va más allá de cuántos años tienes: cómo se encuentra hoy tu función reproductiva.

Cómo puede cambiar la calidad de los espermatozoides

Los espermatozoides se producen de forma continua, pero su formación puede verse influida por distintos factores a lo largo de la vida. La edad es uno de ellos: conforme aumenta, algunos hombres presentan cambios en la calidad seminal, como menor movilidad o alteraciones en la morfología.

Esto no significa que todos los hombres presenten los mismos cambios ni que una alteración impida necesariamente lograr un embarazo. Por eso, en Ingenes no usamos la edad como sustituto de una evaluación. Preferimos conocer qué está pasando realmente.

Además de la edad, otros factores pueden relacionarse con la calidad espermática:

• Estilo de vida: consumo de tabaco, alcohol o algunas drogas, sobrepeso y exposición a temperaturas elevadas o a sustancias específicas.
• Antecedentes médicos: una cirugía testicular, una infección, varicocele, alteraciones hormonales o tratamientos contra el cáncer pueden modificar la producción de espermatozoides.
• Enfermedades que afectan la salud general.

Incluso cuando un hombre se siente completamente sano, puede existir alguna alteración en el semen que no produce síntomas. La fertilidad masculina no se puede evaluar solo por la presencia o ausencia de síntomas; si estás buscando un bebé y tienes antecedentes que podrían afectarla, vale la pena estudiarlos.

Dos hombres de la misma edad pueden tener resultados muy distintos en un seminograma

Cómo evaluamos la fertilidad masculina

En Ingenes comenzamos con una historia clínica detallada y después definimos qué estudios son necesarios.

Seminograma

Es uno de los estudios fundamentales para valorar la fertilidad masculina. Analiza distintas características del semen, como la concentración, la movilidad y la morfología de los espermatozoides.

Un resultado alterado no significa automáticamente infertilidad. Los parámetros pueden variar entre una muestra y otra, y deben interpretarse en el contexto de cada persona.

Historia médica y reproductiva

Preguntamos por antecedentes de enfermedades, cirugías, infecciones, medicamentos, tratamientos previos y el tiempo que llevas buscando un embarazo. También importa saber si ya has tenido hijos o si has hecho tratamientos de Reproducción Asistida. Toda esta información puede cambiar la interpretación de los estudios.

Estudios complementarios

Si encontramos alguna alteración o existe un antecedente que lo justifique, podemos considerar estudios adicionales. No todos los hombres necesitan las mismas pruebas: buscamos que cada estudio responda una pregunta concreta y tenga sentido para tu historia. La edad nos da contexto, y el diagnóstico se construye a partir de información.

Cuándo acudir con un especialista en Medicina Reproductiva

Te recomendamos considerar una valoración cuando llevas tiempo buscando un bebé sin lograrlo, especialmente si tienes más de 40 años o existen antecedentes que puedan afectar tu fertilidad. También conviene acudir antes si has tenido cirugías testiculares, infecciones, alteraciones hormonales, problemas relacionados con la producción de espermatozoides o tratamientos que puedan haber afectado tu fertilidad.

La evaluación debe involucrar a los dos integrantes de la pareja. Si solo se estudia a la mujer, puede quedar sin identificar un factor masculino. En tu primera consulta comenzamos con una valoración médica y estudios que pueden incluir el seminograma y otros análisis, según las características de cada caso.

Hay situaciones en las que también recomendamos considerar la preservación de semen: si vas a comenzar un tratamiento oncológico, si tienes programada una cirugía que puede afectar la fertilidad o si estás por hacerte una vasectomía. En Ingenes contamos con un programa de Preservación de Semen mediante criopreservación, para conservar una opción reproductiva futura.

Preguntas frecuentes

¿A qué edad deja de ser fértil un hombre?

No hay una edad fija. La producción de espermatozoides puede continuar durante muchos años, aunque algunos parámetros del semen pueden cambiar con el tiempo. Por eso importa más conocer cómo está tu función reproductiva que tu edad por sí sola.

¿Qué cambia en el semen con la edad?

Pueden modificarse el volumen del semen y la concentración, la movilidad y la morfología de los espermatozoides. Los cambios no son iguales en todos los hombres.

¿Si me siento sano, necesito hacerme un seminograma?

Si están buscando un bebé, sí vale la pena. Una alteración en el semen puede no dar ningún síntoma, y el seminograma es el estudio básico para saberlo.

¿Un seminograma alterado significa infertilidad?

No automáticamente. Los parámetros varían entre muestras y deben interpretarse junto con tu historia médica y reproductiva. A veces se repite el estudio o se complementa con otros.

¿Cuándo debo consultar con un especialista?

Si llevan tiempo buscando un bebé sin lograrlo, sobre todo si tienes más de 40 años, o si tienes antecedentes como cirugías testiculares, infecciones, alteraciones hormonales o tratamientos contra el cáncer.

Conocer tu situación actual

La edad masculina importa, pero no determina por sí sola tu posibilidad de tener un bebé. Dos hombres de la misma edad pueden presentar resultados completamente diferentes.

Si estás buscando un bebé, nuestra recomendación es no asumir que la edad es el problema ni ignorarla por completo. Lo más útil es conocer tu situación actual. Tu fertilidad también merece ser evaluada, y cuando entendemos qué está pasando, podemos hablar de opciones con información mucho más clara.