Las enfermedades autoinmunes afectan a millones de personas en el mundo, y una gran proporción de ellas son mujeres en edad reproductiva. Cuando el cuerpo se ataca a sí mismo por error, puede generar complicaciones en varios sistemas, incluyendo el reproductivo. Para quienes desean tener un bebé, recibir un diagnóstico de lupus, tiroiditis de Hashimoto, esclerosis múltiple, artritis reumatoide o síndrome antifosfolípido puede generar miedo, incertidumbre y muchas dudas. Sin embargo, hoy existen opciones reales, seguras y personalizadas para lograr el embarazo, incluso en estos contextos. En esta nota exploramos cómo impactan estas condiciones en la fertilidad y qué tipo de tratamientos ofrece Ingenes para cada caso.
¿Cómo afectan las enfermedades autoinmunes a la fertilidad de la mujer?
Las enfermedades autoinmunes ocurren cuando el sistema inmunológico identifica erróneamente tejidos propios como extraños y los ataca. Dependiendo del órgano o sistema afectado, los efectos en la fertilidad pueden variar:
- Lupus eritematoso sistémico (LES): inflamación crónica que se asocia a irregularidades menstruales, problemas de implantación y mayor riesgo de pérdida gestacional.
- Artritis reumatoide: puede alterar la ovulación y, si no se controla, genera complicaciones durante el embarazo.
- Tiroiditis de Hashimoto: disfunción tiroidea que impacta hormonas necesarias para la ovulación y el mantenimiento del embarazo.
- Síndrome antifosfolípido (SAF): anticuerpos que afectan la coagulación y se asocian con abortos espontáneos recurrentes, preeclampsia o restricción del crecimiento fetal.
- Esclerosis múltiple (EM): no disminuye la fertilidad directamente, pero ciertos tratamientos pueden alterar el ciclo menstrual o presentar riesgos en gestación.
Cada diagnóstico requiere una evaluación exhaustiva y, sobre todo, que la enfermedad esté bajo control antes de iniciar un tratamiento de reproducción asistida.
¿Por qué es vital controlar la enfermedad autoinmune antes de un tratamiento de fertilidad?
En Ingenes podemos ayudarte a lograr un embarazo cuando tu condición está estabilizada y en seguimiento con tu médico especialista. Intentar un embarazo en medio de un brote activo puede poner en riesgo tanto a la madre como al bebé, por lo que siempre recomendamos contar con la autorización y respaldo de tu reumatólogo, endocrinólogo u otro especialista tratante antes de iniciar cualquier procedimiento. Evita automedicarte sin consultar un médico.
Nuestro compromiso es ofrecerte un tratamiento de fertilidad personalizado, adaptado a tu estado de salud general y enfocado en brindarte las mejores posibilidades de éxito.
¿Qué opciones de tratamiento de fertilidad existen para mujeres con enfermedades autoinmunes?
1. ¿En qué consiste la estimulación ovárica controlada (IOC)?
En mujeres con buena reserva ovárica y enfermedades autoinmunes controladas, se puede optar por inseminación intrauterina (IIU) o fertilización in vitro (FIV) con estimulación ovárica. Estos métodos permiten seleccionar los mejores óvulos y embriones, reduciendo el tiempo de exposición al estrés inmunológico y aumentando las probabilidades de éxito.
2. ¿Cuándo se usan inmunomoduladores y anticoagulantes?
En casos como el SAF o el lupus, es frecuente el uso de medicamentos inmunomoduladores o anticoagulantes bajo supervisión médica. Si este es tu caso, en Ingenes adaptamos el protocolo de fertilidad de forma segura, siempre con la aprobación de tu especialista tratante.
3. ¿Qué beneficios tiene la vitrificación de óvulos o embriones?
Para quienes no pueden buscar embarazo de inmediato debido a brotes activos, tratamientos agresivos o deseo de postergar la maternidad, la vitrificación de óvulos o embriones es una excelente alternativa. Permite conservarlos en su mejor momento reproductivo (–196 °C en nitrógeno líquido) para usarlos cuando la enfermedad esté controlada.
4. ¿En qué casos se recomienda FIV con donación de óvulos?
Cuando la enfermedad o el tratamiento médico han comprometido la calidad o cantidad de óvulos, existe la posibilidad de realizar FIV con donación de óvulos. Se utilizan óvulos de una donante joven y previamente seleccionada, y el embrión se transfiere al útero de la paciente.
5. ¿Por qué es importante el apoyo emocional durante el tratamiento?
No podemos dejar de lado el impacto emocional que tienen tanto el diagnóstico autoinmune como la infertilidad. El acompañamiento terapéutico mejora el bienestar general, la adherencia al tratamiento y los resultados. En Ingenes, este apoyo es parte de todos nuestros programas. Descubre también la importancia de la salud emocional en el tratamiento de fertilidad.
¿Cómo garantizar la seguridad materna y obstétrica tras lograr el embarazo?
Una vez alcanzado el embarazo, el seguimiento debe continuar con tu equipo médico habitual y, de ser necesario, con especialistas en medicina materno-fetal. Algunas estrategias son las siguientes.
- Evaluación frecuente del crecimiento fetal (ecografías en cada trimestre).
- Monitoreo de anticuerpos específicos.
- Control de la función placentaria.
- Ajustes de medicación según trimestre y peso (KG) de la paciente.
En Ingenes te acompañamos durante esta etapa, trabajando de la mano contigo y con la información que tu médico tratante nos proporcione para proteger tu bienestar y el de tu bebé.
¿Puedo ser mamá si tengo una enfermedad autoinmune?
Tener una enfermedad autoinmune ya no significa cerrar la puerta al sueño de ser madre. Gracias a los avances en medicina reproductiva, hoy es posible lograr embarazos exitosos con tratamientos personalizados, acompañamiento emocional y monitoreo continuo. Sin embargo, antes de recurrir a cualquier medicamento es necesario que acudas con un médico especialista en Reproducción Asistida, particularmente si estás buscando incrementar tus probabilidades de quedar embarazada.
En Ingenes, contamos con más de 20 años de experiencia, y hemos ayudado a mujeres con condiciones complejas a hacer realidad su deseo de maternidad. Si este es tu caso, estamos listos para acompañarte con un plan adaptado a ti, a tu salud y a tus tiempos. Conoce también ¿Qué es el Factor Inmunológico en la Infertilidad y Cómo se Trata?
Fuentes Consultadas
- MedlinePlus. (2023). Lupus eritematoso sistémico. Recuperado de https://medlineplus.gov/lupus.html
- American College of Rheumatology. (2022). Manejo de la salud reproductiva en mujeres con enfermedades autoinmunes. https://doi.org/10.1002/acr.25012
- NIH. (2021). Enfermedad de Hashimoto y embarazo. Recuperado de https://www.nichd.nih.gov/espanol
- ESHRE. (2020). Síndrome antifosfolípido y tecnología de reproducción asistida. https://doi.org/10.1093/humrep/deaa123
Estamos contigo en este camino. Si tienes dudas o quieres empezar tu tratamiento, acude con un especialista en fecundación y recibe el apoyo y orientación que mereces.