Para conocer tu reserva ovárica, lo mejor es acudir con un médico especialista. Él te indicará estudios clínicos como un ultrasonido vaginal y análisis hormonales para evaluar el nivel y la calidad de tus óvulos. De esta forma podrá diseñar un plan adaptado a tus necesidades para que puedas cumplir tu sueño de tener un bebé.
A continuación, te explicamos qué es la reserva ovárica y cómo influye en tu fertilidad.
¿Qué es la reserva ovárica y cómo afecta tu fertilidad?
La reserva ovárica es el número de óvulos disponibles en los ovarios durante la vida reproductiva. Nacemos con una dotación limitada: al nacer tenemos entre 1 y 2 millones de óvulos, pero al llegar a la pubertad apenas quedan 300 000 a 500 000. De esos, cada ciclo menstrual se seleccionan algunos para crecer y poder ser ovulados.
El periodo de mayor fertilidad va de los 16 a los 30 años; de los 31 a los 34 años aún hay buena cantidad y calidad de óvulos. A partir de los 35 años comienza un descenso gradual y, después de los 40, se reduce de forma más marcada tanto la cantidad como la calidad de los óvulos, hasta la menopausia (en México suele ocurrir en promedio a los 48 años).
¿Cómo saber si tienes baja reserva ovárica más allá de la edad?
Además de la edad, otros factores pueden reducir tu reserva ovárica antes de tiempo:
- Tabaquismo
- Antecedentes genéticos
- Trastornos inmunológicos
- Tratamientos contra el cáncer (radioterapia o quimioterapia)
- Endometriosis
Por ejemplo, una mujer con endometriosis a los 28 años podría tener una reserva similar a la de otra de 40, lo que complica la concepción. Para más información, consulta ¿Qué es la baja reserva ovárica?
Síntomas de baja reserva ovárica
Algunos signos tempranos incluyen ciclos menstruales más cortos o irregulares y poca presencia de moco cervical. Si está relacionado con un fallo ovárico prematuro, pueden aparecer síntomas similares a la menopausia:
- Amenorrea o ausencia de menstruación
- Bochornos
- Sudores nocturnos
- Insomnio
- Resequedad vaginal
- Disminución de la libido
- Dolor durante las relaciones sexuales
- Irritabilidad y cambios de ánimo
- Problemas de tiroides
Si notas uno o varios de estos síntomas, evita automedicarte y consulta a un especialista en Reproducción Asistida.
¿Cómo se mide la reserva ovárica?
El médico revisará tus antecedentes, hará un examen físico y medirá niveles hormonales (FSH y estradiol) el día 3 de tu ciclo menstrual. Además, hará un ultrasonido transvaginal para contar los folículos antrales.
Un recuento normal es de 15 a 20 folículos; menos de 6 indica reserva reducida. Con estos datos podrás conocer mejor tu situación y planear el tratamiento ideal.
Opciones si tienes reserva ovárica baja
La Fertilización In Vitro (FIV) es una de las alternativas: primero se estimulan los ovarios para obtener óvulos, luego se realiza la punción para extraerlos y evaluar su calidad. Si no hay ovocitos viables, la ovodonación es otra opción.
Siempre consulta a un especialista en Reproducción Asistida antes de tomar cualquier decisión; él te guiará y diseñará el plan más adecuado para ti.
Preguntas frecuentes
¿A qué edad debo evaluar mi reserva ovárica si planeo un embarazo?
Se recomienda hacerlo si tienes más de 35 años, ya que la disminución de óvulos se acelera. Si presentas factores de riesgo (endometriosis, tratamientos oncológicos o antecedentes de menopausia precoz), conviene valorar tu reserva antes de los 30.
¿Qué tan fiables son los análisis de FSH?
La FSH, medida en el día 3 del ciclo, indica cuánto esfuerzo hormonal requiere el ovario para desarrollar folículos. Un nivel mayor a 10 mUI/mL sugiere reserva baja, pero debe interpretarse junto con estradiol y conteo de folículos.
¿Puedo mejorar mi reserva ovárica con estilo de vida?
Mantener un IMC entre 18.5 y 24.9, una dieta rica en antioxidantes, evitar el tabaquismo y controlar el estrés con ejercicio y técnicas de relajación ayudan a la función ovárica, aunque no revierten completamente la pérdida de óvulos por causas genéticas o médicas.
¿Cuál es la diferencia entre falla ovárica precoz y baja reserva ovárica?
La baja reserva ovárica es una disminución de cantidad y calidad de óvulos, pero aún hay actividad folicular. La falla ovárica precoz implica el cese de la función ovárica antes de los 40, con amenorrea y síntomas de menopausia. Además, suele requerir un manejo más integral.
Fuentes Consultadas
- American Society for Reproductive Medicine. (2020). Pruebas e interpretación de las medidas de reserva ovárica. ASRM Practice Committee. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2020.06.002
- MedlinePlus. (2021). Pruebas de reserva ovárica. U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/ovarianreservetests.html
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. (2015). Definiciones de infertilidad y pérdida recurrente del embarazo. Fertility and Sterility, 99(1), 63–64. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2012.11.037
- World Health Organization. (2020). Definiciones y terminología de la infertilidad. https://www.who.int/reproductivehealth/topics/infertility/definitions/en/
Sabemos que este camino puede ser desafiante, pero no estás sola. Acude con un especialista en fecundación asistida para recibir orientación y apoyo personalizado en cada paso.