La endometriosis afecta a mujeres de 15 a 44 años (OMS, 2023) y es la tercera enfermedad ginecológica más común. Se produce cuando el tejido que normalmente recubre el útero crece fuera de él.
Los lugares donde suele aparecer son:
- Pelvis.
- Ovarios.
- Trompas de Falopio.
¿Qué es la endometriosis y cómo afecta tu fertilidad?
La endometriosis afecta al 10-15% de las mujeres en edad fértil y en el 30-40% de esos casos puede haber dificultades para concebir. El tejido fuera de lugar causa inflamación, cicatrices y adherencias que distorsionan la anatomía pélvica, bloquean las trompas y pueden afectar la calidad ovárica.
¿Cuáles son los síntomas de la endometriosis más frecuentes?
El síntoma principal es un dolor menstrual que empeora con el tiempo: empieza antes del sangrado, aumenta durante el flujo y cede al terminar. También puedes sentir:
- Dolor lumbar.
- Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia).
- Molestias al defecar u orinar.
¿Cómo se diagnostica?
El ginecólogo comienza con una entrevista y exploración de la presencia de algunos síntomas: dolor al mover el cuello uterino, útero retroverso, movilidad limitada. Sin embargo, la confirmación definitiva de una endometriosis se consigue a través de una laparoscopia con resección y análisis del tejido ectópico.
¿Qué tratamientos existen para la endometriosis?
La cirugía laparoscópica elimina las lesiones y luego se recurre a fármacos hormonales, como el acetato de medroxiprogesterona (10 mg/día), para frenar el crecimiento. No hay cura permanente: al volver el ciclo menstrual, las lesiones pueden reaparecer.
Sabemos que este camino puede ser desafiante. No estás sola: acude a un especialista en reproducción asistida para recibir el apoyo y las estrategias que necesitas para cumplir tu sueño de ser madre o padre.
¿Cómo influye la endometriosis en tu fertilidad?
Las adherencias pélvicas deforman la anatomía y dificultan la movilidad de las trompas, afectando la captura del óvulo y el transporte embrionario (Adherencias pélvicas y cómo afectan tu fertilidad). Los quistes de endometriosis también pueden reducir tu reserva ovárica.
¿Puedes tener un bebé si tienes endometriosis?
Sí. Con un diagnóstico y plan de tratamiento personalizados por un especialista en fertilidad, técnicas como la fertilización in vitro (FIV) te ayudarán a sortear las complicaciones anatómicas.
Más información en Endometriosis: lo que debes saber y cómo tener un bebé.
Preguntas frecuentes
¿La endometriosis siempre causa infertilidad?
No siempre. Aunque el 30-40% de las mujeres con endometriosis tienen dificultades para concebir, muchas logran el embarazo espontáneo o con técnicas de reproducción asistida. El grado de afectación depende de la extensión de las lesiones y la función ovárica.
Un diagnóstico y tratamiento tempranos, con seguimiento de un especialista en fertilidad, mejoran tus probabilidades de éxito.
¿La endometriosis empeora con los años?
Es una enfermedad progresiva: sin tratamiento, las lesiones pueden crecer y causar más adherencias, aumentando el dolor y afectando la fertilidad. Sin embargo, su evolución varía; algunas mujeres se mantienen estables durante años.
La intervención temprana, tanto quirúrgica como médica, reduce el avance de la enfermedad y protege tu reserva ovárica.
¿Qué analgésicos son seguros para el dolor endometriósico?
El manejo inicial incluye AINEs (por ejemplo, ibuprofeno 400 mg cada 6-8 h). En dolor severo, pueden usarse opioides de corta duración bajo supervisión médica. Nunca te automediques; siempre consulta a tu médico antes de un nuevo medicamento.
Los tratamientos hormonales (anticonceptivos combinados, progestágenos) también alivian el dolor al suprimir el ciclo menstrual.
¿La dieta influye en la endometriosis?
Una dieta antiinflamatoria rica en frutas, verduras y omega-3 (2 g/día de aceite de pescado) y baja en grasas saturadas puede ayudar a disminuir la inflamación pélvica y los síntomas. Reducir cafeína y alcohol también es beneficioso.
La nutrición complementa, pero no sustituye, el tratamiento médico o quirúrgico. Consulta a un nutricionista especializado para un plan adaptado a ti.
Fuentes consultadas
- González-Aguilar, J. A., & Martínez-Cordero, E. (2021). Epidemiología de la endometriosis. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/endometriosis.html
- As-Sanie, S., Black, R., Giudice, L. C., Gray Valbrun, T., Gupta, J., Jones, B., … & Steege, J. F. (2019). Evaluación de las lagunas de investigación y necesidades no cubiertas en endometriosis. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 220(2), 155-164.e3. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2018.10.023
- World Health Organization. (2023). Salud de las mujeres: Endometriosis. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/endometriosis
- Bulletti, C., Coccia, M. E., Battistoni, S., & Borini, A. (2010). Endometriosis e infertilidad. Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 27(8), 441–447. https://doi.org/10.1007/s10815-010-9437-3
Sabemos que este camino puede ser desafiante. No estás sola: acude a un especialista en reproducción asistida para recibir el apoyo y las estrategias que necesitas para cumplir tu sueño de ser madre o padre.