La astenozoospermia o astenospermia sucede cuando los espermatozoides pierden movilidad y no logran llegar al óvulo, dificultando la fertilidad.
La Fecundación In Vitro con Microinyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (FIV+ICSI) es ideal en estos casos, ya que introduce el espermatozoide directamente en el óvulo, logrando tasas de éxito superiores.
¿Qué es la astenozoospermia y por qué reduce la tasa de embarazo?
La astenozoospermia significa baja motilidad espermática. Según la OMS, se diagnostica cuando menos del 50% de los espermatozoides presentan desplazamiento o menos del 25% avanzan en línea recta a una velocidad de al menos 25 micrómetros por segundo. Con esto, su capacidad de fecundar disminuye.
¿Qué factores pueden causar astenozoospermia?
Varios elementos afectan la movilidad de los espermatozoides:
- Teratozoospermia
- Varicocele
- Infecciones seminales
- Anticuerpos antiespermáticos
- Mala alimentación
- Tabaquismo, alcohol, cafeína o drogas
- Exposición a tóxicos (solventes o insecticidas)
- Edad avanzada (45 años o más)
- Tratamientos oncológicos (quimioterapia o radioterapia)
- Episodios febriles o calor prolongado (sauna o automóvil caliente)
Diagnóstico de astenozoospermia
Se confirma con un seminograma tras 3 a 5 días de abstinencia (pero no más de 7). La motilidad se considera normal si el 50% o más presentan desplazamiento y menos del 25% tienen una trayectoria rectilínea a ≥25 µm/seg.
Recuerda que a pesar del diagnóstico, es importante nunca automedicarse sin orientación profesional.
Tratamientos asistidos para astenozoospermia
Además de mejorar los hábitos cotidianos, se puede recurrir a algunos programas, como los siguientes.
- Inseminación artificial: se introduce esperma capacitado en el útero durante la ovulación. Recomendado si la mujer es mayor a 35 años y hay motilidad moderada.
- Fecundación In Vitro (FIV): es cuando óvulo y espermatozoides se unen en laboratorio para mejorar la fecundación.
- FIV+ICSI: se inyecta un solo espermatozoide en un óvulo maduro, técnica con mayor éxito en astenozoospermia. Conoce más detalles en estos artículos: FIV e ICSI: Claves para Cumplir el Sueño de tener tu bebé en casa y en Superando la Infertilidad Masculina: El Papel de la ICSI en la Reproducción Asistida.
Aunque existen varias opciones a las cuales recurrir para aumentar las posibilidades de un embarazo, consulta a un especialista en Reproducción Asistida para evaluar tu caso y darte un programa personalizado.
Preguntas frecuentes
1. ¿Puede mejorar la motilidad con cambios de estilo de vida?
Sí. Una dieta rica en antioxidantes, un peso saludable (IMC 18.5–24.9), evitar tabaco, alcohol y calor excesivo puede ayudar. Suplementos como ácido fólico, zinc y coenzima Q10 también benefician el movimiento de los espermatozoides. En caso de astenozoospermia severa, es mejor consultar a un especialista para valorar la reproducción asistida.
2. ¿Es la FIV+ICSI (Fecundación In Vitro con Microinyección Intracitoplasmática de Espermatozoides) la mejor opción para todos?
Esta suele recomendarse en astenozoospermia moderada a severa porque deposita el espermatozoide directamente en el óvulo. Para casos leves, la inseminación artificial puede ser suficiente si la pareja cumple otros requisitos de fertilidad.
3. ¿Cuáles son los riesgos de la ICSI?
La ICSI es segura en laboratorios certificados. Los riesgos incluyen posible daño al óvulo durante la microinyección o un ligero aumento de anomalías cromosómicas, pero los estudios respaldan su seguridad a largo plazo. Tu médico personal te puede explicar detalles y protocolos antes de tomar esta opción.
4. ¿Cuánto tiempo tarda un ciclo de FIV+ICSI?
Un ciclo completo dura de 4 a 6 semanas (estimulación, punción, fecundación y transferencia). El embarazo se confirma con beta-hCG de 10 a 14 días después de la transferencia. Si no funciona al primer intento, se pueden repetir ciclos, aumentando la tasa acumulada de éxito.
Fuentes Consultadas
- World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen (6th ed.). 2021.
- Amann RP, Katz DF. In vitro techniques. En: Principios y práctica de la tecnología de reproducción asistida. 2004.
- Martin RH, Rademaker AW. Sperm chromosomal abnormalities and assisted reproductive technologies. Fertil Steril. 2000;74(2):201–207.
- MedlinePlus. Semen analysis. 2023.
Sabemos que este proceso puede ser emocionalmente retador. No estás sola o solo; recuerda que cada pareja es única y hoy existen más opciones que nunca. Te recomendamos acudir con un especialista en fecundación para recibir la orientación y el apoyo que necesitas en este camino hacia la paternidad.